ハゲからの生還

過剰なストレスを感じると、緊張により頭皮が硬直し血流や血行が悪くなり、脱毛の原因となります。極端な断食や摂食などによるダイエットを行い、栄養失調を起こすと、髪にまで栄養が回らなくなり、こちらも抜け毛の原因になります。過度なヘアケア＆スタイリング剤、パーマ、カラーリング剤の多用による頭皮への刺激がもとで、毛根がダメージを受け、脱毛が促進されることもあります。

但し、女性の脱毛症は男性のものより改善しやすいため、生活スタイルの見直し、ホルモン剤以外の育毛剤の使用で、短期間で解消されるケースが多数です。ストレスの解消、健康的ダイエットを心がけること。スタイリング剤の濫用は避け、パーマやカラーリングは十分期間を置いて使用するなど、原因に対して細心の注意を払うことが必要です。睡眠、バランスのよい食事など、規則的な生活に努めれば、それだけびまん性脱毛症のリスクは減ります。

生活スタイルの見直しに加え、血管拡張作用や栄養補給の効果を持つ育毛剤を使用すれば、大抵のびまん性脱毛症は改善されます。脂漏性脱毛症とは、頭皮に皮脂が過剰に分泌されることによって生じる脱毛症です。簡単に脂漏性脱毛症と診断されるケースがありますが、脂漏性脱毛症は全体の1%にも満たないと言われており、ひじょうに稀なケースであると言えます。

脂漏とは、脂が多いということです。皮脂量が多いと、それらは頭皮の毛穴を塞いでしまいます。頭皮が皮脂によって塞がれると、毛根や毛穴周辺部で頭皮の常在菌が異常繁殖します。その結果、その箇所が炎症を起こしてしまい、周辺の髪が適切に育たなくなって、抜けやすくなってしまいます。脂漏性脱毛症の人は、頭皮が脂性でベタベタしていて、皮脂で毛穴が覆われています。症状が悪化すると、脂漏性皮膚炎になり、強い痒みや痛みを伴うようになります。この状態で育毛剤を使用しても、あまり効果がないため、脂漏性脱毛症の方は対策を講じていくことになります。

頭髪の生育は女性ホルモンによって促進されます。男性ホルモンが分泌される思春期以降に、はげてくる人が多いため、男性ホルモンがはげの悪玉にされていますが、男性ホルモンが多くて体毛が毛深くてもはげない人はいます。男性ホルモンの量は関係無く、男性として一定量の男性ホルモンを分泌していれば、遺伝的にはげの体質を持った人は、はげる可能性が高いと言えます。逆に言えば、男性ホルモンかはげる体質の遺伝子が無ければはげにはならないと言う事になります。

はげ予防や治療に遺伝子技術が採用されれば、はげの予防や治療ができる事も夢ではなくなります。はげの原因で遺伝子や体質の他に、そのようなはげの因子を直接目覚めさせる要因としてストレスが有ります。ストレスは誰にでもあることで、外部から受けるストレスをどのように対処するかは、個人の性格に負うところが大きく、心因性の病気になってしまうことも少なくありません。ストレス症の人に共通する性格は、内向的な性格であることです。

精神的な疲労は、ホルモンバランスや免疫機能にまで影響を及ぼし、頭髪の成長を疎外し、脱毛症になってしまいます。日本では、精神科医のコンサルティングが一般化されていません。ストレスに対する精神的な自己免疫力を高めるためのものと考えて、相談する事をお勧めします。食生活によってもはげになる可能性が高くなります。欧米人にはげが多いのは、脂肪の摂取量が多いことも、大きな原因の一つに挙げられます。動物性の食材に偏った食事ばかりしていれば、余分エネルギーは体内で脂肪として蓄積されます。

例えば、汗腺や皮脂腺から分泌される汗や皮脂が多くなり、頭皮の毛穴に皮脂や老廃物が溜まりやすくなります。頭髪の必須な栄養素として、たんぱく質、亜鉛、ビタミンＡ、Ｂ、Ｃが挙げられますが、その多くは野菜・海産物に含まれています。栄養素をバランスよく取ることで健康状態が保たれ、頭髪も健康な状態になります。注意することは、野菜などに使われている、農薬や化学肥料です。化学薬品には環境ホルモンと言われるモノがあり、人体のホルモンバランスを損ねる危険性があります。

フィナステリドは元々は良性前立腺肥大の治療薬として、FDAに認可されました。フィナステリドには遊離テストステロンをDHTに変換する5αリダクターゼの生成を抑制する効果があり、プロペシアはDHTの活性を約55%抑制、プロスカーは約70%抑制します。フィナステリドを服用していると毛髪の再成長が認められることが発見され、1997年には男性型脱毛症の治療薬としてFDAに認可されました。男性の9割に効果が認められた（42%に脱毛の停止、48%に脱毛の停止と毛髪の再成長）のですが、フィナステリドは頭頂部と生え際の両方に効果があるが、より効果が高いのは頭頂部、となっています。通常フィナステリドは男性にのみ処方されます。

男性ホルモンに対して感受性を持つ毛包のある女性であれば、フィナステリドは効果があるとされています。毛髪の数を測定した研究では、2.5mgのデュタステリドはフィナステリドの1.5倍の効果が認められています。直径1インチの範囲でデュタステリドは108本の毛髪再成長が見られたのに対し、フィナステリドは72本の結果に。グラクソ・スミスクライン社はFDAの脱毛症研究をフェーズIIで中止。理由は明らかにされていませんが、デュタステリドがフィナステリドによく似ているため、商業的な成功が期待できなかったからではないかと推測されています。

植毛は毛が薄くなったり細くなったりした部位に、側頭部や後頭部から脱毛抵抗性の毛包を移植するものです。移植された毛包は脱毛しにくい遺伝子をもっており、ほぼ生涯にわたって毛髪が伸び続けます。最近では1-4本の毛髪を含む小さな移植片を、多数用いるようになっています。毛髪は1-4本が集まって毛包の単位集合を形成しています。最新の植毛手術ではこのフォリキュラー・ユニットをそのまま移植するので、自然な外観となり、この新しい植毛法を「フォリキュラー・ユニット・トランスプランテーション」といいます。植毛手術によってより自然な外観が得られるようになったため、脱毛症の治療に選択肢が増えました。毛包には毛包幹細胞と毛乳頭細胞があります。

研究者はこれらの毛包の細胞を研究することが最先端の脱毛治療になると予測しています。「毛髪の培養」あるいは「毛髪クローニング」と呼ばれ、治療はまず毛包から上記の細胞を採取し、培養によって増殖させ、これを頭皮に注入、あるいは移植するものです。更に進んだ治療はよりシンプルになる。加齢で萎縮した毛包の細胞に化学的なシグナルを送り、毛包を再生させて健康な毛髪を伸ばすものです。AGAには遺伝的、環境的な種々の要素が関わっています。

多くの研究者がAGAのリスクとなる要素を研究していますが、その多くはいまだ不明です。リスクの一つとして特定されたものに男性ホルモン、特にジヒドロテストステロン（dihydrotestosterone, DHT）があり、男性ホルモンは、胎児期と思春期の男性生殖器の発達に重要で、また男女ともに毛髪の成長と性欲に重要な働きを持っています。両親から受け継いだ種々の遺伝子が、AGAに関与していると考えられ、男性ホルモン受容体遺伝子の遺伝的多型は脱毛に関連しています。この遺伝子はX染色体上にあるため、母方の祖父や祖母から遺伝することになりますが、父方の脱毛が息子の脱毛に関連することも知られています。

男性ホルモン受容体（androgen receptor, AR）はDHTや他の男性ホルモンに反応します。フィナステリドは、体内で男性ホルモンに影響、筋肉増強剤の使用を隠す効果があるために、世界アンチ・ドーピング機関などでは、ドーピング剤として認定されていました。2009年1月1日より世界アンチ・ドーピング機関は禁止リストより除外しており、現在ではドーピングに当たらないとの判断がなされています。米国スケルトン男子のザック・ランドがフィナステリドが原因でトリノ五輪出場を逃しました。

日本では、2007年8月10日にソフトバンク所属のリック・ガトームソン投手が、ドーピング検査でフィナステリドに対し陽性反応を示し、20日間の出場停止処分が下されました。分析技術の進歩によりフィナステリドを使用しても禁止物質の使用を判別することが可能となったため、世界アンチ・ドーピング機関は禁止リストから除外しました。ハゲの原因は、遺伝、体質、偏食、飲み水、ストレス、頭皮異常、不潔、皮脂の詰り、血行不足、皮下組織の減退、等です。気を付けるポイントですが、毎日飲む水道水の危険性、塩素・鉛・トリハロメタンが含まれ、肝機能障害、アトピー、などがあります。